El profesor Félix de Carlos, durante el año 2015, superó con éxito las pruebas nacionales del Comité Español de Acreditación Medicina del Sueño (CEAMS), siendo la primera vez que un ortodoncista obtiene la acreditación como experto en Medicina del Sueño.
Hasta ahora este campo era un terreno en el que se incluían diferentes especialidades de la medicina: neurología, neumología, psiquiatría, otorrinolaringología, neurofisiología, pediatría, etc.
Con esta incorporación, la profesión dental ha dado un paso de gigante en la integración del odontoestomatólogo en los protocolos de actuación de las Unidades de Trastornos del Sueño en España.
Puede ver las publicaciones del doctor Félix de Carlos aquí.
En Ortodoncia Carlton S.L. empleamos las más modernas técnicas de trabajo y hacemos uso de dispositivos intraorales para resolver los problemas de roncopatía crónica – apnea obstructiva del sueño, uno de los más frecuentes problemas y que afecta a cientos de pacientes, es decir, la operación para dejar de roncar.
El ronquido simple tiene un elevado indice de éxito con la utilización de los dispositivos intraorales.
De la misma forma, estos aparatos pueden ser una opción de tratamiento para los pacientes con apnea obstructiva del sueño.
Este es un proceso que se caracteriza por la aparición de episodios recurrentes de limitación al paso del aire durante el sueño, con colapso u obstrucción de la vía aérea superior (detención de la respiración durante el sueño seguida de fuertes ronquidos) que llegan a producir un sueño “no reparador” con micro despertares y disminución de la saturación de oxígeno en sangre.
Todo ello origina somnolencia diurna excesiva, trastornos cardiorrespiratorios y neuropsiquiátricos, trastornos de personalidad, deterioro intelectual y pérdida de memoria. También se acompaña de alteraciones endocrinas diversas con disminución de libido, impotencia sexual y nicturia.
La hipersomnolencia de este síndrome es responsable de múltiples accidentes de tráfico, laborales y domésticos. Es un reconocido factor de riesgo para accidentes cerebrovasculares, infarto de miocardio, insuficiencia respiratoria e hipertensión arterial.
Hemos sido pioneros en el tratamiento de esta patología en España, con dispositivos intraorales desde 1992 (de Carlos F. Changes in the upper airway of patients who wear a modified functional appliance to treat obstructive sleep apnea. Int J Adult Orthod Orthognath Surg 1995;10 (1): 53-57.), y continuamos haciéndolo hoy en día (http://www.fcarlos.org/principal), con una de las casuísticas más elevadas de Europa.
La utilización de la aparatología intraoral, en relación con el síndrome de apnea obstructiva del sueño, aparece como un intento de buscar terapéuticas alternativas, tanto a los procedimientos quirúrgicos como a los aparatos de presión positiva nocturna (CPAP).
La American Sleep Disorders Association define a estos aparatos como: “dispositivos que se introducen en la boca modificando la posición de la mandíbula, lengua y otras estructuras de soporte de la vía aérea superior para el tratamiento del ronquido y/o el síndrome de apnea del sueño”.
Los dispositivos intraorales se consideran como una opción válida de primera elección para roncadores simples, pacientes con apnea obstructiva del sueño leve, apnea obstructiva del sueño leve-moderada con bajo índice de masa corporal, pacientes con síndrome de resistencia aumentada de las vías aéreas superiores (SRAVAS) y como segunda elección en pacientes que no responden o rechazan los aparatos de presión positiva, pacientes con riesgo quirúrgico elevado, y aquellos con deficiente respuesta al tratamiento quirúrgico.
Estas son algunas muestras de tratamiento del síndrome de apnea obstructiva del sueño:
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